诗词屋>中医中药>中药方剂>甘草干姜茯苓白术汤

甘草干姜茯苓白术汤

金匮要略》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤(《金匮要略》卷中)、肾着汤(《备急千金要方》卷十九)。

处方甘草白术各6克干姜茯苓各12克

功能主治温脾胜湿。治身劳汗出,衣里冷湿,致患肾着,身重,腰及腰以下冷痛,如坐水中,腹重,口不渴,小便自利,饮食如故。

用法用量上四味,以水1升,煮取600毫升,分三次温服。腰中即温。

备注肾受冷湿,着而不去,而为肾着。然病不在肾之本脏,而在肾之外腑,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。方中干姜辛热,温里散寒,为君药;白术茯苓健脾利水为臣;甘草补气和中,调和诸药为佐使。

摘录金匮要略》卷中

《金匮》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤、甘草汤、肾着汤、除湿汤、苓姜术甘汤、茯苓干姜白术甘草

处方甘草2两,白术2两,干姜4两,茯苓4两。

药理作用对肠管的兴奋作用《经方研究》:王培忠等报道,甘姜苓术汤的水煎液在小量时对家兔离体肠管有轻微的兴奋作用;加大剂量后,其兴奋作用未见明显加强。认为其水煎液兴奋肠管的作用与剂量关系不大。

功能主治暖土胜湿;补土制水,散寒渗湿;温脾化湿。主肾着。寒湿下侵,身重,腰以下冷重而痛,饮食如故,口不渴,小便自利;胞痹,小便不利,鼻出清涕者;呕吐腹泻,妊娠下肢浮肿,或老年人小便失禁,男女遗尿,妇女年久腰冷带下等,属脾阳不足而有寒湿者。

用法用量甘姜苓术汤(原书同卷),甘草汤(《外台》卷十七引《古今录验》)、肾着汤(《千金》卷十九)、除湿汤(《三因》卷九)、苓姜术甘汤(《类聚方》)、茯苓干姜白术甘草汤(《奇正方》)。

注意海藻菘菜、桃李、雀肉、酢物。

各家论述1.《医方考》:肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者,势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜、辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能曝湿,故象而用之;白术甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之;白茯苓甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。

2.《金匮要略心典》:其病不在肾之中脏,而在肾之外府,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。甘、姜、苓、术,辛温甘淡,本非肾药,名肾着者。原其病也。

临床应用1.肾着:杜某,女,52岁。腰痛,腰部重倦有冷痹感,两侧髓关节痛,行动拘急痛,俯仰困难,四肢倦怠无力已5月余,治疗无效。诊其脉沉迟,此肾着证也,肾虚而寒湿所侵,腰受冷湿着而不去,治宜温通驱寒湿为治,拟用肾着汤。白术1两,云苓1两,干姜1两,炙甘草5钱,2剂,清水3钟,煎至1钟,温服。后以原方加桂枝尖、杜仲,共进8剂而愈。

2.半身出汗:本方治疗半身出汗12例,病程最长2.5年,最短半年;有布氏杆菌病史者2例,风心病史1例,非特异性结肠炎病史3例。病者皆有脾阳不足,寒湿内盛的症状,如汗出、身冷、畏寒等。结果治愈9例,好转3例。服药最少2剂,最多12剂。

3.滑精:一士人,年73,平生小便频数,腰冷如坐水中,厚衣覆盖而坐,精液时泄不自禁,诸治并无效,如此已10余年矣。余诊之,心下悸,即与此方而痊愈。

4.带下:丁某,女,44岁。带下年余,近半月来加重,色白清稀,绵绵不绝,少腹隐痛,头晕乏力,面色苍白,形寒肢冷,腰酸,舌胖苔白,脉小略滑。乃寒湿阻滞胞宫。药用茯苓白术各30g,干姜甘草各10g,苍术20g,煎服。4剂后,带下明显减少,腰痛、头晕明显好转。

摘录《金匮》卷中

猜你喜欢

  • 分消泄浊丸

    药方名称分消泄浊丸处方大黄(晒)1两,西珀1钱。制法鸡子清为丸。功能主治茎痛并下疳。用法用量匀作3天服,火酒送下。摘录《青囊秘传》

  • 淋渫芎藭汤

    药方名称淋渫芎藭汤处方芎藭1两,甘草1两(炙),蜀椒1两(去目及闭口者),当归1两(切,焙),吴茱萸(浸,炒)1两,桑根白皮2两(炙,锉),泽兰2两,松脂2两,黑豆1升(研碎,入松脂内炒)。制法上为粗

  • 胡黄连点眼方

    药方名称胡黄连点眼方处方胡黄连(去须,锉如豆大)1两,蜜陀僧(研)半两,蜜4两(重汤煮)。制法上先将黄连于蜜内浸1宿,次日入蜜陀僧末和匀,用白瓷碗盛,却用黑豆1斗于锅内,以水煮候热,却将药碗放在豆上,

  • 经进丁香调气汤

    药方名称经进丁香调气汤别名丁香调气汤处方白豆蔻8钱,丁香(不见火)7钱,缩砂仁半两,干姜(炮,洗)半两,木香(不见火)半两,白术(炒)半两,粉草(炙)1两半,炒盐1两3钱。制法上为细末。功能主治一切气

  • 川木通汤

    药方名称川木通汤处方木通2两。制法上锉细。功能主治因感风湿,白虎历节风症,遍身抽掣疼痛,足不能履地,身体羸瘦骨立。用法用量长流水煎汁,顿服。摘录《医学正传》卷四

  • 甘露汤

    《圣济总录》卷一○九:甘露汤药方名称甘露汤处方萎蕤(焙)4两。制法上为粗末。功能主治眼见黑花,赤痛昏暗。用法用量每服2钱匕,水1盏,加薄荷2叶,生姜1片,蜜少许,同煎至7分,去滓,食后、临卧服。摘录《

  • 大补肾气丸

    药方名称大补肾气丸处方五味子(炒)1两,黄柏(酒炒)1两,知母(去皮,酒拌,捣膏)1两,龟版(童便炙)2两,熟地黄2两(用生者,酒拌,铜锅内蒸半日,捣膏)。制法上为细末,入2膏,加酒糊为丸,如梧桐子大

  • 地榆降血饮子

    药方名称地榆降血饮子处方苏子降气汤1帖加地榆1钱半(洗净),麦门冬10粒(去心)。功能主治妊娠足月临产之时,血出三日而子未下,手足不收,昏瞀如醉,不省人事。用法用量只作1服。用水1盏半,加生姜2片,煎

  • 杏仁粥

    药方名称杏仁粥处方杏仁15克 白米50克制法将杏仁去皮、尖,水研滤汁,同白米煮粥食用。功能主治可供早晚餐,温热服。用法用量将杏仁去皮、尖,水研滤汁,同白米煮粥食用。摘录《食医心镜》

  • 不二散

    《袖珍》卷一:不二散药方名称不二散处方人言1两(为末),飞面4两(与人言用水和软饼,锅内焙干为末),白扁豆末2两,细茶末2两。制法上同和匀。功能主治疟疾。用法用量每服小半钱,已前半日,用温茶调下,再用